senestopatii - Това е депресиращо, неудобно усещане в тялото, което може да се локализира или във вътрешните органи, или по повърхността на тялото. Усещанията за сенестепатия са лишени от обективност. Тук лежи основната им разлика от висцералните халюцинации. Сенестопатията се характеризира с липсата на обективен патологичен процес на мястото на неговата концентрация.

Сенещапатия, какво е това? Това е нарушение на умствената дейност, проявяващо се с различни необичайни телесни усещания и придружаващи гипохондрични заблуди, депресивно състояние, синдром на психичния автоматизъм. Терминът "сенестепатия" за първи път е представен от E. Dupré - психиатър от Франция. Преведено от гръцки, означава чувство на страдание.

Причини за сенестепатия

Обикновено сенестопатиите възникват на фона на психични разстройства.

Сенещапатия, какво е това? Различни неприятни, потиснически усещания се наричат ​​сенестопатии както вътре в тялото, така и на повърхността му. Те могат да приличат на усукване, изстискване, затягане, избухване, изгаряне, пулсация и др. Отличителните белези на описаното нарушение се считат за липса на обективност, чувство за неестественост и липса на наистина съществуващ болестен процес, който обяснява усещанията на субектите.

Сенестопатиите са усещания на психологически характер, че пациентът се излива в образа на тялото си. Днес описаната болест не е добре разбрана, в резултат на което е невъзможно да се получи недвусмислен отговор за неговата етиология, тъй като се смята, че произходът на тази патология се дължи единствено на психологически причини. В допълнение, практиката показва, че по-често това нарушение се случва като сателит на различни психични проблеми. Често се наблюдава при анироиди, неврози с различна етиология, в депресивна фаза на маниакално-депресивен синдром, психоорганичен синдром, афективно-заблуждаващи състояния, параноя, парафрея, сенестопатиаза и редица други аномалии на умствената дейност.

Въпреки факта, че са проведени множество изследвания, насочени към разбиране на механизма на започване на описаното нарушение, досега не са установени ясни причини за разстройството, те са позволили да се идентифицират някои модели. Например, съществуват редица заболявания, които причиняват появата на това заболяване, сред които има:

- органична патология на нервната система;

- токсични лезии, включително алкохолно или токсично отравяне, наркомания;

- шизофрения;

- Сенестопатия с невроза.

Описани са неприятни усещания в различни области на тялото. Освен това локализацията на сенестопатията не съответства на специфични анатомични структури и обикновено е в основата на хипохондрични или заблуждаващи идеи. Честа и нощна сенестопатия.

Също така описаното нарушение може да бъде трудно (качествено) и просто (количествено). Първите включват значителни промени в структурата на тялото, метаморфозия, в някои случаи илюзии и халюцинации, а втората - хиперестезия.

Това заболяване рядко се характеризира с независим курс, който не се усложнява от нервни разстройства и психични разстройства. Понякога има органични или функционални лезии, които допринасят за обосноваване на оплакванията, представени от пациентите. Те могат да допринесат за намиране на възпалителен процес, съдов спазъм или спазми.

Трябва да се отбележи, че истинските сенестопати нямат реакции от психиката, особено по отношение на реакции на чувствителен ред. Пациентът се оплаква от болката, но не го абсорбира напълно и не е фиксирана идея. Лице, което страда от това разстройство, е органично болен субект, който няма ясна обосновка за собствените си болки. В някои случаи сеностапатията се намира извън границите на нозологичната му идентификация.

Симптоми на сенестепатията

Следните вариации на сенестепатията могат да бъдат разграничени в зависимост от тяхното съдържание:

- топлинни усещания под формата на усещане за парене, студ или топлина;

- чувства на движение или движение, например усещане за завъртане, преместване, извиване;

- чувства на движение на течности под формата на трансфузии, запушвания, пулсации;

- описателни усещания под формата на пареща болка или пробиване;

- чувство на напрежение.

В зависимост от клиничните симптоми се отличават халюцинаторни, интерпретативни, елементарни, прости и психосензорни сенестепатии.

Субективните симптоми на описаното заболяване могат да бъдат разнообразни. Някои хора, страдащи от това заболяване, могат да се оплакват от появата на усещане за парене в определена област на тялото. Често пациентите развиват чувство на разтягане или стягане на мястото на появата на заболяването. Също така, пациентите могат да се оплакват от студ на повърхността на кожата. Често срещан симптом на това заболяване е усещането за притискане в зоната на засегнатата област.

Пациентите със сенестепатия в засегнатата област имат чувство на разкъсване или пулсация. Също така е описано нарушение, характеризиращо се със следните клинични прояви:

- усещания за инверсия на вътрешните органи;

- усещане за залепване, залепване в зоната на локализационната площадка.

Често индивидите имат чувства, които не са описани, но носят дискомфорт, страдание по време на атаки. В този случай индивидът не чувства болка.

Сенестопатиите се локализират най-често в областта на главата, но могат да се появят и в гърдите и по-рядко в крайниците. Това нарушение се характеризира със способността да "мигрира", което води до изместване на локализационния сайт.

В зависимост от спецификата на пристъпите, описаното заболяване се подразделя на постоянна сенестепатия и епизодична сенестепатия.

Много често това разстройство се открива от неочаквани и остро възникващи атаки, които се наричат ​​сенестепатични кризи. В допълнение, атаките на сенестепатията се характеризират с поява на панически реакции, автономни нарушения, припадъци, страх от безумие, ясни жестове и пози.

Отделните сенестепатии са придружени от различни соматични заболявания, измислени от самия пациент (например, рак). Някои пациенти не са в състояние да изберат точните думи, за да опишат собствения си дискомфорт.

Тази патология може да има характер на заблуди, халюцинации, безмилостност, деперсонализация и афект.

При прием с общопрактикуващ лекар пациентите описват неудобни телесни усещания, които пречат на нормалното функциониране, тъй като пациентите постоянно концентрират вниманието си върху тях. Локализирането на клиничните прояви не е характерно за отделните системи или органи. Например, някои пациенти могат да се оплакват от усещане за парене или усещане за студ в главата, докато други могат да изпитат чувство на насилие. Такива пациенти идват с оплаквания от усещания, като че ли смучат мозъка или техните вътрешни органи се разлагат. Това показва участието в сенестопатии на различни психични процеси, тъй като проявите далеч надхвърлят границите на обичайното нарушение на чувствителността. Разнообразието от клинични симптоми при това разстройство се открива при следните прояви: парене, всякакви болки, чувство на тежест, пълнота, движение, електролиза. Някои пациенти, които са в депресивно състояние, дават на собствените си усещания следното оцветяване, например: "Имам непоносимо диви, луди болки, разкъсващи се в природата."

На някои пациенти изглежда, че физическата болка се понася по-лесно от самата сенестепатия.

Описаното разстройство се характеризира с необичайни и причудливи усещания. Локализационните области на сенестепатията могат да се променят редовно и да имат дифузна конфигурация. Също така не е рядкост нощната сенестепатия.

В началото на развитието на тази болест се появяват прости сенестепатии, които са оплаквания от соматична патология. С течение на времето усещанията постепенно стават по-сложни и сложни в природата, с неестествена локализация.

Първите прояви на сенестепатията се характеризират с простота и статичност, но с нарастването на болестта те придобиват по-сложна структура, правят се мигриращи и маневрени, но проекцията им не се нарушава.

Елементарните усещания за дискомфорт в локализацията нямат. Пациентите, страдащи от маниакален депресивен синдром, описват собствените си чувства като "траен вътрешен стрес".

Обикновената сенестепатия се характеризира със сензорни разновидности (болка, парене, парастезии) и се проектира в зоната на съответния регион на пациента. Дискомфорт при човек, страдащ от сенестопатия, може да се появи навсякъде по тялото. Ясното локализиране не е типично за тях.

Сенестопатията рядко може да бъде изолирана, често придружена от психични нарушения или нервни разстройства. В някои случаи на индивида липсват сравнителни оценки и дефиниции в описанието на собствените си необичайни усещания, а именно в такива периоди се появява заблуждаващата сенестепатия. Това показва заместването на умствената дейност с заблуди. Устойчивият и натрапчив характер на проявите на това заболяване не дават на пациента почивка. Те пречат на обичайната му жизнена дейност, не му позволяват да изпълнява служебните си задължения или вътрешните работи.

Психосензорните сенестопатии са усещания за промени в обема, размера и посоката. Например усещането за обвързване на стомаха с възел, спукване в гърдите, натиск в главата, сякаш мозъкът набъбва, усуква ставите, усуква се, сякаш краката са обърнати напред с колене. с действителни нарушения на структурата на тялото.

Тълкувателните сенестепатии са усещания, наситени с различни интерпретации, които могат да бъдат необичайни. Например, пациентът се оплаква, че мозъкът му е „студен”, повърхността на ребрата е възпалена или далакът е сърбеж. Могат да бъдат разграничени органопсийни, свързани и халюцинални сенестопатии. Органотичните усещания се характеризират с ясна локализация, свързаните с тях представляват комбинация от множество усещания в различни части на тялото в една картина, халюцинационните сенестопатии се характеризират с умишлено невярна версия на причината за появата, например "кръвта не влиза в черния дроб".

Халюцинаторните сенестопатии са халюцинационни усещания. Те могат да бъдат: геометрични (например кръг боли по стомаха, от който болката се разпространява по цялото тяло), с изпъкналост в тялото (сърбеж в гърдите), наподобяващ тактилни халюцинации (като че ли ударят с крак с юмрук или сякаш дърпат косата си) , кинестетични халюцинации (люлки на главата наляво и надясно) или трансформация на халюцинации (мозъкът се ексфолира от черепа).

Този тип сенестепатия може да съпътства вкусови, визуални, обонятелни, акустични усещания (например, в главата има пожар, нещо изгаря и мирише като печено). Постоянният знак, който отличава халюцинационните усещания по време на сенестепатията от истинските халюцинации, се счита за думите: „подобно“, „подобно“, „как“, т.е. изразите, показващи относителния характер на описанията.

Лечение на сенестепатия

Преди започване на лечението със сенестепатия е необходимо да се провери точността на диагнозата. Диагнозата на описаното заболяване се случва чрез събиране на анамнеза, анализ на оплакванията на пациента, резултати от изследванията и информация, получена от лабораторни изследвания.

Как за лечение на сенестепатията? На първо място, те се различават от болезнени или неудобни усещания, причинени от соматични заболявания и от парестезии. За проявите, провокирани от патологията на вътрешните органи, има постоянна ясна локализация, връзка с местоположението на болния орган и монотонността. Често се наблюдава свръхчувствителност в така наречените сайтове на Захариин (ограничени области на кожата, при които, когато има патологии или нарушения във функционирането на вътрешните органи, се отразяват болезнени усещания, температурна хиперестезия). Инструментални изследвания като: ултразвук, рентгенография, изчислителна или магнитно-резонансна образна диагностика, помагат да се идентифицират признаците на наличие на соматична патология.

Парестезията, за разлика от дискомфорта със сенестепатията, е резултат от неврологична патология или съдова дисфункция. Парестезиите, причинени от неврологични нарушения, се намират на повърхността на дермата, съответстват на специфична област на иннервация и се комбинират с други неврологични симптоми.

Парестезиите, причинени от нарушения в кръвообращението, са резултат от външни влияния като: студ, повишен стрес на крайниците. Те са придружени от промяна в цвета и температурата на крайниците, трофични нарушения, отслабване или пълно изчезване на пулса върху периферните съдове.

В литературата има много мнения за това как да се третира сенестопатията. Разработени са много препоръки за избора на конкретни дейности и терапии. Медицинската общност обаче не е стигнала до общо мнение. Например, редица специалисти считат, че нарушението е описано, без да вземат предвид нейната нозологична идентичност и структурни особености на заболяването. Ето защо често е възможно да се срещнат противоположни възгледи за лечението на сенестепатията. Някои учени са убедени, че никаква лекарствена терапия не може да помогне, други, напротив, са оптимисти, че дискомфортът, причинен от сенестопатията, може лесно да бъде лекуван и елиминиран бързо.

Независимо от преобладаващите възгледи за лечението на описаната болест, лечението трябва да се предписва в съответствие с причината за заболяването. Най-добрият начин за лечение на психоактивни лекарства е да предписват антипсихотици (халоперидол), малки транквиланти (Елениум) и антидепресанти (Амитриптилин) в различни комбинации. Когато тази доза винаги е минимална. Терапията с помощта на описаните лекарства се оказва особено ефективна в случаите, когато дискомфортът се наблюдава при болни хора на фона на лошо настроение.

Например, популярното лечение на сенестопатия в случай на невроза или депресивни състояния включва администриране на антидепресанти, транквиланти и психози, невролептици.

Смята се, че ако описаната болест се превърне в хронична форма, тогава най-вероятно са настъпили промени в мозъка с необратим характер, тогава лечението на сенестепатия с психотропни лекарства е абсолютно без ефективно. Въпреки това, като правило, навременно и адекватно лечение има положителен ефект, най-често води до пълно възстановяване.

F. Berezin твърди, че в ранен стадий на болестта са ефективни лекарства, които осигуряват така наречения "бърз" резултат - транквилизатори и антипсихотици. В допълнение, тези инструменти намаляват активността на пациентите. Апатията, депресията и летаргията препоръчва спиране с антидепресанти като инхибитори на моноаминооксидазата.

При пациенти, страдащи от това заболяване в началния стадий и диенцефални поражения, най-добър ефект се дава от използването на каузална терапия, а именно използването на антиинфекциозни лекарства, витаминна терапия и хормонална терапия.

М. Caune за лечение на сенестопатия на фона на вегетативни депресии препоръчва използването на комбинация от френолон, триптизол и трифтазина.

Fournie смята, че най-благоприятният терапевтичен ефект върху пациенти, чийто страх е спътник на сенестепатията, е електроконвулсивна терапия.

Повечето обикновени хора погрешно вярват, че могат да се справят със сенестопатията сами, без да търсят професионална помощ. Подобно отношение към болестта е погрешно и може да доведе до преминаване на болестта към хронично лечение.

Често много от проблемите, предизвикани от тази болест, могат да бъдат решени само със съвместните усилия на специалисти от сродни области.

Ако откриете клиничните прояви, характерни за сенестепатията, не трябва веднага да се отчайвате. Любой дипломированный специалист подтвердит, что в независимости от интенсивности болевых ощущений, вызванных описываемым недугом, и их локализации они не несут никакой угрозы здоровью пациента.

Това заболяване може да предизвика единствено усложнение - агресивното поведение на пациента, дължащо се на изтощение на нервната система с постоянно усещане за болка. Човек, измъчван от болка, може да бъде заплаха за собственото си здраве и живот (суицидалните опити в това състояние не са необичайни). Ето защо, самолечението не само не е полезно, но може да доведе до фатални резултати.

Също така, вземане на решение да се потърси професионална помощ за лечението на сенестепатия или не, трябва да се има предвид, че това разстройство не е независимо, винаги показва необходимостта от оказване на медицинска помощ на организма.

Гледайте видеоклипа: KDA - POPSTARS ft Madison Beer, GI-DLE, Jaira Burns. Official Music Video - League of Legends (Август 2019).